跖疣是人類乳頭瘤病毒（HPV）感染足底面板所導致的。
人類乳頭瘤病毒可以侵犯人的面板和黏膜，而疣是此病毒感染最常見的表現。人類乳頭瘤病毒有多種亞型，某些亞型傾向於感染人體的特定部位，HPV-1 型常感染足底導致跖疣。本病在全球範圍均可發生，可發生於任何人，兒童最常受累。病毒可通過直接或間接的面板接觸而感染。危險因素有面板外傷、受壓、摩擦、多汗、浸漬等。外觀正常的面板同樣可能存在 HPV 潛伏感染。人類乳頭瘤病毒感染後潛伏期平均為 2~6 個月。表現為角化性丘疹或斑塊，削去跖疣表面的角化過度層，可以看見小黑點（毛細血管血栓）。皮損可單發、多發或形成融合性斑塊。這種融合性跖疣又稱鑲嵌疣。有時，在一較大的跖疣周圍，可能有散在針頭大小的衛星疣。本病可以無症狀，受壓迫後可出現不同程度的疼痛，少有自發性疼痛。冷凍是跖疣的主要治療方法。此外還可以選擇鐳射、電灼、塗抹藥物等方法治療。預防方面，注意個人衛生，避免接觸感染。發現異常後要及時就醫治療。如果發現足部面板出現異常改變，或區域性受壓發生疼痛，應及時就醫。
哪些情況應及時就醫？區域性出現疼痛不適或水腫，影響正常生活。病損快速增多、增大。建議就診科室面板科全科醫生如何診斷跖疣？醫生診斷該病，主要根據跖疣的典型皮損表現。此外還可能會藉助面板鏡檢查，以明確診斷。
肉眼觀察。面板鏡觀察：發現皮疹頂端的面板紋理消失，有均一的黑色至紅色小點和小球。必要時，醫生會在疣體處手術取面板，進行病理檢查，以輔助診斷跖疣。對於鑲嵌型跖疣，病理檢查可以排除惡變。醫生可能詢問患者哪些問題？皮疹的發生時間？家人及生活密切接觸者有無類似情況？是否疼痛？疼痛是否影響走路？既往是否就醫？既往的診斷與治療情況？治療效果如何？是否能定期來醫院複診與治療？患者可以諮詢醫生哪些問題？這種病是什麼原因造成的？用什麼方法治療？需要治療多長時間？能治癒嗎？治療後會復發嗎？能否單獨在家使用藥物治療？日常生活注意事項有哪些？生活中要注意個人衛生，家人之間不共用拖鞋。在游泳池等溼熱的公共場所應穿專用拖鞋，減少感染的機會。日常穿鞋應注意舒適透氣，保持足部通風乾燥。發生跖疣，接觸過的鞋襪等衣物應進行高溫燙洗、消毒，也可採用清洗後陽光下晾晒三天以上的簡便方法。本病無需忌口。跖疣通常是通過破壞病毒感染的組織、刺激區域性和全身免疫反應，以及抗增生等治療手段，達到清除疣體、增加區域性和全身免疫力的治療目的。
具體治療方法的選擇，取決於患者是否疼痛、治療的副作用、當地的醫療水平、醫生經驗以及專業技術水平、患者的個人意願等因素。對於兒童，是否能夠耐受治療相關的疼痛，以及是否影響學校生活，也會影響治療方法的選擇。
藥物治療全身治療干擾素治療：多發性頑固難治性疣，可採用全身或區域性病損內注射干擾素輔助治療。免疫調節治療：口服 H2 受體拮抗劑西咪替丁，可用於治療頑固性疣。外用 5% 咪喹莫特乳膏具有免疫調節作用。中醫中藥：中醫辨證論治，多以行氣解毒、軟堅化瘀為治則，可以組方用藥，或採用“消疣湯”“平肝活血湯”等經驗方口服；也可選用板藍根注射液等中成藥製劑肌注；“馬齒筧合劑”外洗、“鴉膽子仁”帖敷等。區域性藥物治療區域性外用：區域性塗抹或貼敷具有剝脫腐蝕作用的溶液或軟膏，如：10% 水楊酸、0.5% 鬼臼毒素、0.7% 斑蝥素、0.5% 氟尿嘧啶、干擾素、三氯醋酸、維 A 酸等藥物。不同藥物的使用頻次和間隔時間不同。一般來說，跖疣的療程較長，至少需要 8 周以上。具體用藥應諮詢醫生。外用藥使用建議與注意：對疣進行削刮後，用牙籤將藥物塗抹於皮損處，使用頻次和間隔時間應遵醫囑 ；用藥部位區域性面板炎性反應常見，可能出現疼痛或燒灼感、瘙癢、紅腫、水皰、色素沉著、潰瘍等，如出現嚴重的區域性反應，建議減少用藥頻率或諮詢醫生。全身性不良反應事件報道少見。
皮損內注射：博來黴素是一種抗腫瘤藥物，皮損內注射對跖疣有療效。不良反應和注意事項：皮損內注射博來黴素引起的疼痛，通常疼痛持續 1~2 天，發生組織壞死並形成黑色焦痂和色素性改變。由於皮損內注射博來黴素會有一定量全身性吸收，因此，不推薦兒童、孕婦、免疫抑制或血管性疾病的患者使用該藥治療。
物理治療方法冷凍或者鐳射治療：可以去除疣體，治療時及治療後有明顯疼痛，部分患者不能耐受，可能需要多次治療。手術治療：切除疣體，尤其當鑲嵌疣有可疑惡變情況時，一般建議進行面板病理活檢確定性質後，再決定治療方案。其他治療方法光動力治療：針對常規治療無效的跖疣，可以考慮光動力治療，一般需要 3~4 次，每 7~10 天一次。干擾素區域性注射：區域性疣體處注射干擾素，每週 2~3 次；頑固的跖疣可同時配合鐳射或者冷凍治療。如不能去除治病因素、治療不及時或用藥不合理，會使脣炎，嚴重影響患者的生活質量。但如去除致病因素，做好日常生活中的防護，並經正確規範治療後，該病可痊癒。
疾病發展和轉歸本病經及時合理治療，一般恢復良好。兒童通常比成年人更易消退，部分未治療的兒童跖疣有可能經過 1~3 年時間自愈。
如果治療不及時或用藥不當，或存在免疫功能低下，則治療困難，皮疹可能會不斷增多擴大，遷延不愈，發展成鑲嵌疣。此類患者自愈可能性小，傳染性隨之增強，故更需積極治療。
跖疣是人類乳頭瘤病毒感染足底面板導致的面板病。
跖疣的常見原因有哪些？人類乳頭瘤病毒（HPV）感染足底面板。
哪些人容易患跖疣？兒童和青少年人群比成年人更易患上此病。足部多汗者或足底面板外傷者、患有足癬、足部皮炎溼疹者。溼熱環境工作和生活者，如游泳池工作人員、瑜伽教練、運動員等。免疫功能低下者，如：長期使用皮質類固醇激素、免疫抑制劑者，腫瘤化療後或器官移植患者等。衛生條件不良地區居民，及個人衛生習慣不良者。人類乳頭瘤病毒感染面板後，經過一定潛伏期，病毒增殖，然後導致受感染面板出現角化過度、血管增生和擴張，增厚皮損受壓引發疼痛。
跖疣的常見症狀有哪些？皮損特點：足底部角化性丘疹或斑塊，或削去表面的角化過度層後可見小黑點（毛細血管血栓），皮損可單發、多發或形成融合性斑塊。融合性疣體又稱鑲嵌疣。有時在一處較大的疣體周圍見有針頭大散在分佈的衛星疣。部分患者有異物感、壓迫性疼痛和疣體刮擦後出血。跖疣可能會引起哪些併發症？疼痛：疣體增大行走時壓迫面板，引起疼痛。感染：摩擦或刮削疣體造成面板損傷，區域性容易繼發面板細菌感染。接觸性皮炎：外用藥物治療引起的區域性面板刺激。面板癌：少數巨大跖疣頑固難治，長期不消退，有可能惡變。具體預防措施如下：
注意個人衛生和環境衛生，減少接觸感染的患病機會。一旦發現跖疣，要主動自查全身面板，手足、頭面部及頸部等常見受累部位面板應重點檢查，如有疣體，建議同時治療。病程較長、超過 5 cm 的鑲嵌型跖疣，建議做面板病理檢查，以排除惡變的可能性。